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醫生主講實錄

白大衣高血壓是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高,但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測時血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫生后精神緊張,血液中出現過多兒茶酚胺使心跳加快,同時也使外周血管收縮阻力增加產生所謂白大衣效應從而導致血壓上升。

隨著高血壓診斷及防治研究的進展,白大衣高血壓越來越受到人們的重視。流行病學調查發現在高血壓患者中白大衣高血壓占9%至16%,白大衣高血壓的發生機制目前還不十分明確。

過去認為白大衣高血壓僅精神緊張,本人血壓尚屬正常,可能與患者產生的應急反應和警覺反應有關,目前研究發現白大衣高血壓可能是處于正常血壓與持續性高血壓之間的一種中間狀態,年輕女性、非吸煙人群中的發病率較高,這種白大衣高血壓應加強隨訪觀察。

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