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• 腎功能衰竭病人為什么要補鈉

  腎功能不全的患者，并不一定都補鈉，只有低鈉的人我們才需要補鈉，腎功能不全的患者，實際上他低鈉并不多見，其實多見的是高鉀，低鈉并不多見。因為常常我們患者，還需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補鈉，那么除非你有其他原因導致的低鈉血癥，這時候我們才需要補鈉，并不是腎衰的病人都需要補鈉。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 3676次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 15670次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  飽餐可以誘發和加重心絞痛，這是為什么呢？原來，動物實驗發現，以擴張胃來模擬飽餐實驗。在冠狀動脈正常條件下，飽餐可以引起血壓升高、心肌耗氧量增加。同時冠狀動脈擴張，冠脈血流增加。在冠狀動脈狹窄條件下，胃擴張后雖然同樣可以引起血壓增高、心肌耗氧量增多，但冠狀血管卻收縮，血流量減少，從而心肌缺血進一步加重，并導致各類心律失常的發生。在人類飽餐后，血中的兒茶酚胺增高。這種物質極易誘發冠狀動脈的痙攣，使冠狀血流急劇減少，從而引起心絞痛，甚至是心肌梗塞。已有報道，飽餐是猝死的重要誘因。在猝死的誘因可查病歷中，半數以上是由于飽餐所誘發。所以冠心病病人，特別是在心絞痛發作的情況下，應該避免暴飲暴食，以防止心絞痛、心肌梗塞以及猝死的發生。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 1592次

• 冠心病病人為什么要進行心理調節
  冠心病屬于心身疾病范疇，其病理改變主要發生在心臟，但心理因素在發病機制中也起著的重要作用。焦慮，緊張，憤怒，煩惱等不良情緒，會使血液中的腎上腺素和其他緊張激素大量分泌，嚴重時還會引起冠狀動脈痙攣，進而發生心絞痛，心肌梗死。對于冠心病的治療，以往有單純依賴藥物的傾向，但新的生物心理社會醫學模式認為，心理療法是與藥物物理療法，如針灸，理療，手術療法三大治療法寶并列的第四大治療法寶。冠心病病人進行自我調節，情緒調節保持情緒的安定和穩定，不僅有助于消除冠心病的病因，控制病情的發展，更好地發揮藥物的治療，而且有也有助于預防心肌梗死，猝死等心臟意外性事件的發生。
  語音時長 1:09”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-07 1425次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  冠心病的患者在飽餐，特別是進食多量脂肪之后，會導致血脂增高，血液黏稠度增高，可能會導致冠狀動脈粥樣硬化的斑塊破裂出血、血栓形成，發生急性冠脈綜合征，也就是心肌梗死。所以，冠心病的患者應該避免飽餐，控制每一頓飯的量。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-26 1102次

• 冠心病人為什么會頭暈
  病情分析：冠心病的人一般來講是不會出現頭暈的，除非是目前伴有了腦動脈供血不足，或者是存在腦梗這樣的問題，還有一些患者頭暈，也有可能是由于存在耳石癥或者是梅尼埃病。意見建議：首先建議患者要抗動脈粥樣硬化治療，這樣才有助于預防腦動脈供血不足或者是腦梗這樣的問題加重，患者可以口服像阿司匹林這樣的藥物。同時建議患者，可以進一步做一下頭部ct、經顱多普勒以及前庭功能的檢查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-23 901次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者總咳嗽很有可能是心功能不全引起的，尤其是合并右心衰竭的患者。冠心病合并右心衰會導致肺循環阻力增加，患者易出現肺積水或肺淤血，這就會引起不停地咳嗽。此外，冠心病合并感冒也會引起患者不停地咳嗽。合并左心衰的患者可以口服一些利尿藥，降低循環壓力，如氫氯噻嗪片。必要時住院治療，在醫生指導下用藥。合
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-14 1254次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者經常出現咳嗽癥狀，這并非偶然，其背后隱藏著多種可能的原因。咳嗽可能是心功能不全、藥物作用以及并發感染等因素導致。1、心功能不全：心功能不全是冠心病患者咳嗽的常見原因之一。由于冠狀動脈硬化導致血液流通不暢，心肌細胞可能因缺氧、缺血而
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-11 0次