具有典型勞累性心絞痛發作特點,而冠狀動脈造影正常的心絞痛稱之為“X綜合征”,又叫“微血管性心絞痛”。
臨床主要表現為發作性胸痛,其疼痛特點常為較典型的勞累性心絞痛,為勞力誘發的胸骨后或心前區悶痛或有緊縮感,可向左肩、臂、頸或咽部放射,休息并含化硝酸甘油后數分鐘可緩解,發作時心電圖出現缺血型ST-T改變,超聲心動圖發現左心室節段性運動功能異常,心肌灌注異常及EF減低。
但有些患者胸痛持續時間可長達半小時以上,含化硝酸甘油效果不佳,但預后一般良好,也有一部分患者胸痛不典型,表現為持續時間較長的悶痛,給診斷帶來很大困難。