首先由于細菌傳染所引起的,常見的致病菌為肺炎雙歧桿菌、流行性感冒桿菌、黃色葡萄球菌和鏈球菌都是可能引起的紅眼病致病菌,后兩種細菌平常寄生于結膜囊內,不引起結膜炎,但是在其他結膜病變及局部或者是全身抵抗力降低時,有時也可引起急性結膜炎的發作。
細菌可以通過多種媒介直接接觸到結膜,在公共場所集體的單位比如幼兒園、學校及家庭中迅速蔓延,導致紅眼病的大量流行,特別是在春秋季節,各種呼吸道疾病和流感盛行,結膜炎致病菌有可能經呼吸道分泌物進行傳播,接觸患者使用過的東西也是有可能導致紅眼病傳染的,接觸患者用過的毛巾、臉盆、水龍頭、門把手、游泳池的水、公用的玩具等等,因此一定要注意預防紅眼病的發生。