腰椎管狹窄好發(fā)于中老年人,主要是因?yàn)樽甸g盤的突出合并了后方的黃韌帶肥厚而導(dǎo)致椎管的狹窄,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,主要癥狀包括以下三個(gè)方面:
第一,腰椎活動(dòng)受限,主要以背伸為主。主要是因?yàn)樵诒成斓臅r(shí)候黃韌帶受到擠壓,肥厚更加嚴(yán)重導(dǎo)致椎管更加狹窄,因此他的背伸受限尤為明顯。
第二,主訴與癥狀矛盾,這是一個(gè)很典型的腰椎管狹窄的癥狀,患者主訴比較多一點(diǎn),腰痛、行走的時(shí)候出現(xiàn)下肢的酸脹、麻木、無力感,休息后緩解,因此有部分人那稱之為間歇性跛行,但是在臨床上查體的時(shí)候醫(yī)生查不到明顯的癥狀,只有抬高實(shí)驗(yàn)是陰性的,腰部沒有明確的壓痛、放射性疼痛,同時(shí)神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)也是陰性,因此查不到明確的癥狀,但是有明確的腰椎管狹窄的病變,因此有一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生稱之為詐病,這是腰椎管狹窄的一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。
第三,間歇性跛行,患者主訴行走一段距離之后,有的嚴(yán)重的患者行走100-200m就出現(xiàn)下肢的酸脹、無力、不能行走,通過彎腰休息之后立刻就可以行走,因此稱為間歇性跛行。