如果患者為黃痰,我們臨床上常考慮為細菌感染,痰粘稠的原因主要與細菌的類型或者是患者液體量不足導致的,如果出現(xiàn)了黃粘痰,我們需要完善血常規(guī)、C反應蛋白、痰培養(yǎng),胸片等相關檢查以明確診斷。
如果血常規(guī)提示的白細胞升高,伴有中性粒細胞中性粒百分比高于正常,C反應蛋白降鈣素原明顯的身高,我們考慮為細菌感染。需要積極的抗生素治療,包括使用頭孢克肟、阿莫西林、青霉素v鉀片、莫西沙星,左氧氟沙星等。
同時完善痰培養(yǎng),待痰培養(yǎng)結果回報后,根據(jù)痰培養(yǎng)結果,可考慮更換抗生素,如果患者的痰粘稠,我們建議多飲水以稀釋痰液,必要時可口服一些祛痰的藥物包括像沐舒坦、桉檸蒎等,同時也可以霧化吸入稀釋痰液促進痰液的排出。