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• x綜合征是什么病

  x綜合征是冠心病的一種特殊類型，主要表現有以下幾個方面：有典型的勞累性心絞痛的癥狀；冠脈造影未見異常；活動以后心電圖出現陽性，也是運動實驗陽性；患者麥角新堿激發試驗陰性；左室功能正常，符合這五個條件就診斷x綜合征。x綜合征因為冠狀動脈造影未見異常，所以大血管沒有問題，主要病變部位在冠狀動脈遠端，小血管、微血管病變，這種病人不適合做介入治療，常常需要藥物治療，要消除冠心病的危險因素比如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、飲酒等；過去常用的藥物，比如說硝酸酯的藥物，或者他汀類藥物，或者營養心肌的曲美他嗪等藥物，以及中藥效果都比較差，目前應用烏拉地爾或萘哌地爾等藥物進行治療。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-02 4201次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀，主要要區分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現前庭神經元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫院就診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-17 10285次

• X綜合征的鑒別診斷
  1.食管類疾病，包括反流性食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣、2.肺、縱隔疾病，包括肺栓塞、自發性氣胸以及縱隔氣腫。3.膽絞痛此病常突然發病，疼痛劇烈且成固定性，持續兩到四個小時然后，可自行消失，在發作間期無任何癥狀。4.神經，肌肉和骨骼肌的原因，頸脊神經根炎、胸肋綜合征、帶狀皰疹、不明原因胸壁痛和觸痛。5.功能性和精神性胸痛。6.非冠狀動脈硬化性心臟病及心血管疾病，包括急性心包炎、主動脈疾病、重度右室高壓。
  語音時長 1:24”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 2649次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見的鑒別診斷有：一，心臟神經官能癥，這是冠狀動脈造影正常中最常見的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動脈正常，并作而適當的心理疏導，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉，提示神經精神因素在其中的作用。另外，還應該注意相當一部分患者可能在X綜合征和神經官能癥之間有交叉。二，胃食管反流，在冠狀動脈正常的胸痛患者中較常見，是x綜合征診斷中主要排除的疾病之一。有些胃食管反流患者，胸痛呈典型的勞力性心絞痛表現，但該類患者與飯后和體位的改變有較明顯的關系。24小時食管pH值監測有助于該疾病的排除，但也有研究發現，胃食管反流容易并發微血管功能異常。三，頸椎病，隨著生活方式的改變，頸椎病而在人群中日益流行，很多頸椎病患者首診心臟科，因下傳神經受壓迫，患者常感到頸背部和心前區的疼痛，仔細的檢查可以排除該疾病。
  語音時長 1:55”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 3046次

• 什么是X綜合征
  具有典型的勞累型心絞痛發作特點而冠狀動脈造影正常的心絞痛稱之為X綜合征，又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現是發作性胸痛，為勞力誘發的胸骨后或者是心前區疼痛，會有緊縮感，可向左肩，臂，頸,或者是咽部放射，休息并含服硝酸甘油后數分鐘可以緩解。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-30 2702次

• 吸收不良綜合征的診斷
  吸收不良綜合征的診斷主要是靠癥狀體征以及相關檢查來作出診斷。首先從癥狀上來來說，大部分患者都會有腹瀉，腹瀉的次數也從數次次到十余次不等，同時伴有腹痛。腹瀉一般為脂肪瀉，大便不成形，表面油膩的光澤。由于吸收不了導致，營養不良，常見體重減輕，倦怠乏力，體征主要有消瘦，腹部輕壓痛，四肢末梢感覺異常，水腫，凹甲，杵狀指等。同時檢查有大細胞貧血，血清電解質，血漿白蛋白，維生素b12水平降低，菌群失調。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-10 1302次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見的鑒別診斷有：一，心臟神經官能癥，這是冠狀動脈造影正常中最常見的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動脈正常，并作而適當的心理疏導，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉，提示神經精神因素在其中的作用。另外，還應該注意相當一部分患者可能在X綜合征和神經官能
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 155次

• X綜合征的定義
  早期x綜合征有著嚴格的定義，必須具備以下四條，方可診斷：一、典型的勞力性心絞痛。二、冠狀動脈造影完全正常。三、運動負荷試驗，顯示明確的心肌缺血證據。四、麥角固醇激發試驗，除外冠狀動脈痙攣。如果嚴格按照上述標準進行臨床診斷，在大量的冠狀動脈造影正常的患者中，真正能夠診斷為x綜合征的患者并不多，從目前的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 301次