冠心病的典型的癥狀是胸痛,他會因體力活動,情緒激動等誘發,突然間覺得心前區的疼痛,多數的性質為發作性的絞痛或者是壓榨痛,也可以表現為憋悶感,疼痛多從胸骨后或者是心前區開始,向上放射到左肩臂甚至是小指或無名指,休息或者是含服硝酸甘油可以緩解。
胸痛可以出現在安靜的狀態下或者是夜間,由于冠脈的痙攣所致也稱為變異型的心絞痛,如果胸痛的性質發生變化比如新出現的進行性胸痛以及稍從事體力活動或情緒激動甚至休息和熟睡中也可以發作的胸痛,疼痛劇烈且持續時間長,含服硝酸甘油不能緩解,往往此時應該懷疑不穩定型心絞痛或者心肌梗塞。
需要注意的是一部分的患者癥狀并不典型,可能僅僅表現為心前區的不適感。心悸或者是乏力或者是以胃腸道的癥狀為主,甚至有一些患者可能沒有疼痛,比如老年人或者是糖尿病的患者。