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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22861次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9602次

• 小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)
  主要指標(biāo)：心臟炎、關(guān)節(jié)炎，舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。次要指標(biāo)：既往有風(fēng)濕熱史、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應(yīng)物升高，一度房室傳導(dǎo)阻滯，近期猩紅熱或其他抗鏈球菌抗體滴度升高或咽培養(yǎng)A族溶血性鏈球菌陽(yáng)性。血常規(guī)可有輕度貧血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加及核左移現(xiàn)象，血沉加速，C反應(yīng)蛋白呈陽(yáng)性反應(yīng)。咽拭子培養(yǎng)有時(shí)可培養(yǎng)出a組β溶血性鏈球菌，但有些風(fēng)濕患者，特別在抗生物藥物治療后，咽培養(yǎng)可呈陰性。血清抗鏈球菌溶血素滴度增加在1:400以上為陽(yáng)性，血清抗鏈球菌激酶滴度酶增加1:40以上為陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-29 2250次

• 小兒風(fēng)濕熱預(yù)后怎樣
  ?主要取決于是否發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病，和決定風(fēng)濕性心臟病預(yù)后的主要因素如何，包括突發(fā)心臟炎嚴(yán)重程度，是否復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)的次數(shù)。急性期，有輕、中度二尖瓣反流的患兒，約半數(shù)在恢復(fù)期雜音完全消失，而主動(dòng)脈瓣反流一旦出現(xiàn)，常持續(xù)存在，復(fù)發(fā)兩次以上的患兒，風(fēng)濕性心臟病發(fā)生率可以高達(dá)90%，一旦出現(xiàn)慢性、風(fēng)濕性心臟病，則可能合并心律失常、肺水腫、肺栓塞、感染性心內(nèi)膜炎、血栓形成等心臟相關(guān)的并發(fā)癥，影響孩子的生存質(zhì)量，多發(fā)性關(guān)節(jié)炎預(yù)后良好，不遺留后遺癥。如果經(jīng)過(guò)抗風(fēng)濕治療約好良好，癥狀經(jīng)到十周，可以自然痊愈，其風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)率，也可以由50%降到10%，僅僅少數(shù)的患兒，可以遺留精神癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1391次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2302次

• 小兒風(fēng)濕熱怎么治療
  病情分析：患兒急性風(fēng)濕熱多屬熱痹，常常用祛風(fēng)清熱化濕治法，慢性風(fēng)濕熱則多屬寒痹，常常用祛風(fēng)散寒化濕療法。糖皮質(zhì)激素、水楊酸制劑等輔以中醫(yī)藥治療，可能取得較好療效。針疚療法對(duì)緩解關(guān)節(jié)癥狀也有一定效果。意見(jiàn)建議：建議早期有心臟的癥狀可以使用糖皮質(zhì)激素，沒(méi)有出現(xiàn)心臟的癥狀可以使用水楊酸制劑。出現(xiàn)了舞蹈病后也可以給予對(duì)癥治療。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-02-26 702次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對(duì)青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈病變占20%
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次