遠視眼中最常見的是軸性遠視,即眼的前后軸比正規眼短一些,是眼屈光異常中比較常見的一種,眼的前后軸變短可以是生理性的變化,也可見于病理情況。眼腫瘤或者是眼眶的炎性腫塊可使眼球叩及內陷并使之變平。再者,球后新生物和球壁組織水腫可使視網膜的黃斑區向前移。
遠視眼的另一原因是曲率性的遠視,是由于眼球屈光系統中,任何屈光體的表面彎曲度較小所形成,稱為曲率性遠視。角膜是易于發生這種變化的部位,可是先天性的平角膜,也可由外傷或者角膜疾病所導致。
從光學的理論計算,角膜的彎曲半徑每增加的一毫米可產生六百度的遠視,在這種曲率性遠視眼中只有很少的角膜能保持完全的球形,幾乎都合并有不同程度的散光。
第三種遠視就稱為指數性的遠視眼,這是由于晶狀體的屈光力減弱所引起,這類遠視是因為年老時所發生的生理性變化及糖尿病者,在治療中引起的病理變化所造成。