強直性脊柱炎是一種自身免疫疾病,此病主要破壞人體脊柱關節、髖關節以及四肢的大關節。強直性脊柱炎患者體內的無菌性炎癥在侵犯骶髂關節和脊柱的同時,也侵犯髖關節的滑膜,使滑膜萎縮或消失。這時候髖臼和股骨頭表面的軟骨失去滑膜的營養供應,軟骨下骨細胞壞死,久而久之導致股骨頭毛糙、扁平,并發股骨頭壞死。
另外強制性脊柱炎的患者如果長期服用腎上腺皮質激素等藥物治療,也會造成股骨頭骨髓細胞脂肪化。同時股骨頭的小血管會因為脂肪沉積而變得狹窄,從而導致股骨頭內的血液流出困難,產生靜脈淤滯。骨頭的血液循環不暢使股骨頭失去營養供應,最后導致股骨頭壞死。