乙型肝炎患者不論急性和慢性都可表現(xiàn)為黃疸型或無黃疸型,黃疸型的黃疸深淺主要決定于毛細膽管阻塞程度和肝細胞壞死阻塞膽道通路的情況。
淤膽型肝炎時黃疸雖深,但患者一般情況往往較好,只有當(dāng)持續(xù)黃疸,或黃疸急劇增高時,病情加重可引起膽汁性肝硬變的后果。
絕大多數(shù)乙型肝炎患者黃疸加深與肝細胞壞死程度相平行,黃疸越深,臨床癥狀越重,病情可向急性或亞急性肝壞死發(fā)展,但不意味著傳染性強。
由此可見,黃疸的深淺只與病情的輕重有關(guān),與傳染性則沒有直接聯(lián)系,乙肝的傳染性與乙肝病毒血癥和乙肝病毒是否復(fù)制活躍有關(guān),臨床上與兩對半的指標(biāo)變化有關(guān)。