由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病,所以要對(duì)病人做全面系統(tǒng)的檢查。
脊柱病變是本病最主要的部位,明顯的體征比如駝背、畸形是確定診斷的重要依據(jù)。在體格檢查方面我們要進(jìn)行以下幾項(xiàng):
第一、腰椎活動(dòng)度實(shí)驗(yàn),讓病人直立在背部正中線髂棘水平做一標(biāo)記為零,向下5厘米做標(biāo)記,向上10厘米再做另一個(gè)標(biāo)記,然后令病人彎腰測(cè)量?jī)蓚€(gè)標(biāo)記的距離,如果增加少于4厘米提示腰椎腰椎活動(dòng)度降低。
第二、是指地距,正常人,指間與地面的距離是零。
第三、是枕墻距,枕墻距正常的時(shí)候也是為零,如果枕部不能貼墻則為異常。
第四、是胸廓活動(dòng)度,小于2.5厘米是異常的表現(xiàn)。