換用作用機(jī)制不同的抗抑郁藥，首先必須將原有藥物逐漸減量停藥，然后再從最小劑量開始換用另一類藥物，同時密切關(guān)注藥物的副作用，隨時根據(jù)病情變化調(diào)整藥物劑量，換用單胺氧化酶抑制劑時需要注意氟西汀需要五周才能換用單胺氧化酶抑制劑，其他的五羥酸胺類在攝取抑制劑需要停用兩周以后才可以，因為氟西汀的半衰期比較長，藥物代謝需要五周的時間才可以。
換用不同的抗抑郁藥注意什么
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-29 2986次
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來對病人進(jìn)行評估，根據(jù)病人的疾病的特點，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。
01:32
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-22 45518次
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抗抑郁藥有哪些？抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進(jìn)食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。
01:48
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-02 5680次
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根據(jù)臨床癥狀選用不同抗抑郁藥物選用不同抗抑郁藥。一：伴有焦慮和激越的抑郁癥病人，可以選用阿米替林、米氮平等藥物。二：表現(xiàn)有遲滯，萎靡的抑郁癥病人，可以選用丙米嗪，舍曲林，氟西汀等藥物。三：伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人。可以選用多慮平、帕羅西汀、氟伏沙明、米氮平等藥物。伴有強(qiáng)迫和驚恐障礙的抑郁癥病人，可以選用氯米帕明、氟伏沙明等藥物。四：就是伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人，可以選用馬普替林、氟伏沙明或帕羅西汀、米氮平等藥物。伴有強(qiáng)迫和恐懼的老年抑郁癥病人，可以選用氟西汀等藥物。對于帶有幻覺妄想癥分裂癥狀的抑郁癥病人，可以合并應(yīng)用抗精神病性藥物，比方說可以用小劑量的利培酮、奧氮平等等。語音時長 1:42”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 2094次
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為何同種抗抑郁藥有不同的名稱？在臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，一種藥品的包裝盒上都會印有兩個藥名，一個是通用名，另一個是商品名。通用名指的是中華人民共和國藥典，或者是國家藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的統(tǒng)一名稱，商品名指的是商場為自己生產(chǎn)的藥品所起的名字，一種成分相同的藥品只能有一個通用名。由于不同藥廠生產(chǎn)的會有不同的商品名，比方說帕羅西汀是通用名，商品名有賽樂特、樂友、舒坦羅等等，氟西汀是通用名，商品名有百憂解，優(yōu)客，開克等不同商品名的藥品售價也不盡相同，記住了通用名，就不會搞錯服藥的種類。語音時長 1:46”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 11805次
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抗抑郁吃什么藥對于抑郁癥的治療，臨床醫(yī)學(xué)上，一般采用三大藥物來治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥，雜環(huán)類抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，對不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環(huán)類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時也會使用。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-11 2902次
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抗抑郁的藥有哪些病情分析：抗抑郁藥有很多種，主要分為三環(huán)類抗抑郁劑如多慮平，丙米嗪等，四環(huán)類抗抑郁劑阿米替林等，單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼，嗎氯貝胺等。這些都是第一代抗抑郁藥，由于不良反應(yīng)比較大，目前已不作為一線抗抑郁治療。還有SSRI類抗抑郁劑，五朵金花如舍曲林，氟伏沙明，百憂解，帕羅西汀，西酞普蘭，艾司西酞普蘭，SSNR類的文拉法辛，度洛西汀及米氮平，安非他酮，氫溴酸伏硫西汀，黛力新等。意見建議：臨床醫(yī)生會根據(jù)病人的疾病特點，選擇不同類型的抗抑郁治療治療，文拉法辛由于有輕度的升高血壓的作用，一般不用于伴有高血壓的病人，度洛西汀對伴有軀體癥狀的病人效果比較好。米氮平有鎮(zhèn)靜作用，一般由于抑郁伴有失眠的病人。
萬麗霞
主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院
2020-03-25 6604次
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抗抑郁藥分類抗抑郁藥一般分為單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥。1、單胺氧化酶抑制劑：抗抑郁藥就是用于治療抑郁癥性疾病的精神藥物，能夠使抑郁癥患者的抑郁癥狀消除，但是不能提高正常人的情緒。單胺氧化酶抑制劑是最早出現(xiàn)的一類抗抑郁藥物，包括鹽酸司來吉蘭片、嗎氯貝胺片等等。2、三環(huán)類抗抑郁藥：主要用于內(nèi)
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-04 3596次
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服用抗抑郁藥要注意哪些問題？第一，抗抑郁藥起效普遍比較慢，平均見效時間在兩周左右，因此開始的時候不要匆匆忙忙換藥。第二，抗抑郁藥的劑量、個體差異，還是比較大的，如果有條件，可以做藥物血漿濃度監(jiān)測作為參考。第三，嚴(yán)格的掌握治療量，對于一些老年人以及有心血管疾病的患者，建議是小劑量服用，嚴(yán)重心臟病病人一般是禁用的。第四，容易出現(xiàn)停
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 296次
