文拉法辛常見可有胃腸道不適,如惡心,厭食,腹瀉等,還可以出現頭痛,不安,無力,嗜睡,失眠,頭暈,震顫等。
惡心的發生率可以高達35%,主要是由于文拉法辛吸收迅速,血漿蛋白結合率低,可以迅速通過血流到達中樞神經系統,引起惡心,文拉法辛治療期間出現胃腸道不適反應時,可以減少起始計量,半片開始服用或者是與食物同時服用,可以明顯減少惡心發生,一般兩周后反應會明顯減輕,不需要換藥或者是其他特殊處理。
文拉法辛還可以引起血壓升高與劑量呈正相關,大劑量時可以誘發癲癇,少見的不良反應有過敏性皮疹以及性功能減退,可以影響射精異常和性高潮異常,原因不明,停藥以后可以恢復。