?文拉法辛開始劑量應該為每日一次75毫克。如果是博樂欣開始劑量為每次25毫克每日兩到三次，逐漸增加至每日150毫克到225毫克，分兩到三次口服。
藥物過量可表現為呆滯不動或者是昏睡，應該立即減藥，并積極對癥治療以及支持治療。
文拉法辛治療中如何合理加藥？
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 8104次
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鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個月使用時，醫生應仔細權衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長期服用。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-11 4186次
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鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過6周，建議逐漸減量時間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現不能耐受的反應，可以考慮恢復至先前的處方劑量，以后醫生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據劑量，療程和患者個體差異，決定逐漸減量的時間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機和機械操作者慎用。六、可能誘發雙相情感障礙患者，混合發作或躁狂發作，應慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應定期測量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發現，抗抑郁藥會增加自殺意念和自殺行為的風險。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權衡這種風險與臨床的實際需要。對于已經用藥的患者，應該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-11 3730次
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鹽酸文拉法辛鹽酸文拉法辛作為去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，在臨床抗抑郁治療當中應用廣泛。主要藥理機制是改善突觸間隙、5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平，從而調整情緒的變化。其中，通過增加藥物劑量，可以出現去甲腎上腺素阻斷的作用，而5-羥色胺與劑量水平關系并不大。在臨床應用中我們要注意，鹽酸文拉法辛如果應用劑量過大的時候，容易出現血壓增高，對于有高血壓病的患者而言，在臨床應用中要注意做好血壓監測，即使調整藥物劑量或者是采用換藥的情況，鹽酸文拉法辛臨床應用需要在醫生的指導下用藥，防止突然減藥停藥造成軀體不適感覺。語音時長 1:37”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-12-07 16541次
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文拉法辛副作用文拉法辛的副作用，最常見的是胃腸道不適，有惡心、口干、厭食、便秘、嘔吐等。中樞神經系統異常表現為眩暈、嗜睡、夢境怪異、失眠、緊張，還會出現視覺異常、打哈欠、出汗和性功能的異常，性功能的異常一般情況是陽痿、射精異常、性欲降低。偶爾出現的不良反應是無力、急躁、情緒激動、腹瀉、鼻炎等。這些不良反應大多數在治療的初始階段發生率較高，隨著治療的進行，這些癥狀會逐漸的自己減輕，沒有發現明顯的藥物依賴的傾向。它主要適用于各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，以及廣泛性的焦慮癥。語音時長 01:20”
陳曉剛
副主任醫師無錫市精神衛生中心
2022-07-03 16080次
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文拉法辛可用于孕期嗎？文拉法辛是對胎兒有一定影響的，建議您可以跟醫生溝通，看是否可以暫時性的停藥，或者有沒有其他更好的方法。如果必須要用藥的話，建議您在沒有懷寶寶的情況下就治療好抑郁癥，因為藥物對孩子都是會有影響的，可能會造成孩子畸形，所以為了孩子著想，建議您還是先和醫生溝通一下。
柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
2018-12-22 2001次
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鹽酸文拉法辛膠囊有什么功效與作用病情分析：鹽酸文拉法辛膠囊是一個5羥色胺及腎上腺素再攝取抑制劑類抗抑郁藥物。對于遲滯性，非典型性以及焦慮性抑郁癥療效較好。也可以用于焦慮障礙的患者。意見建議：這個藥物禁止與單氧化酶抑制劑類藥物合用。在藥物使用的過程當中，有一個逐漸增加藥量以及逐漸顯效的過程。一般要到兩周左右才顯效，一定要堅持服藥才能達到理想的效果。
鄧燕
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-06-20 2902次
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文拉法辛治療失眠效果好嗎文拉法辛治療失眠效果好不好需要根據情況而定，如果是抑郁癥導致的失眠，一般效果比較好，如果是其他原因導致的失眠，一般效果不好。文拉法辛為抗抑郁藥，一般用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥等。通常而言文拉法辛并沒有直接治療失眠的作用，可以間接治療抑郁癥導致的失眠，所以一般如果是抑
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2022-03-18 1036次
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文拉法辛治療失眠效果好嗎文拉法辛作為一種抗抑郁藥物，在治療由抑郁、焦慮等心理因素引發的失眠癥狀中，確實展現出一定的輔助療效。然而，它并非治療所有類型失眠的首選藥物，其效果與適用性需根據個體情況具體分析。文拉法辛通過調節大腦中神經遞質的平衡，特別是五羥色胺與去甲腎上
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2024-12-11 0次
