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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5263次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11467次

• 卵圓孔型房間隔缺損
  首先要看缺損的面積，如果比較小，是有可能會(huì)自然閉合，卵圓孔本身就是出生后才閉合的。房間隔缺損的病因是由于在胚胎發(fā)育的第四周，心房由從其后上壁發(fā)出，并向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng)的原始房間隔，分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)，并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。在原發(fā)孔關(guān)閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化吸收形成易新的通道，即繼發(fā)孔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 8781次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，占先天性心臟病的30%，主要分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最為常見。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，其中中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見。原發(fā)孔型房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)少，主要位于心房間隔下部，缺損前方接近主動(dòng)脈壁。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨(dú)立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 7582次

• 房間隔缺損孔型嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損無(wú)論是哪種，在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病，有個(gè)別的孩子可能會(huì)有自行緩解的傾向，不是很復(fù)雜的，先天性心臟病對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育影響也是很小的，因此家屬不用特別的擔(dān)心，是容易治療的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 房間隔缺損2孔型嚴(yán)重嗎
  這種情況是很常見的，屬于先心病，需要積極重視，定期復(fù)查，1歲之內(nèi)有自己愈合可能性的。積極重視，就診心內(nèi)科，進(jìn)行明確評(píng)估，看肺流量、肺動(dòng)脈壓力水平，以及臨床癥狀特點(diǎn)，主要是氣短或者容易感冒，肺炎的問(wèn)題，1歲若不能自己愈合，需要手術(shù)治療。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 2103次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴(yán)重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時(shí)主要應(yīng)用外科手術(shù)治療的方法，用補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會(huì)干擾患者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 229次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損是一種特殊類型的房間隔缺損，指的是心臟房間隔上存在多個(gè)小孔洞，導(dǎo)致左右心房之間出現(xiàn)異常的血液流通，這種情況通常是由于先天性心臟發(fā)育異常所導(dǎo)致的。篩孔型房間隔缺損的形成，可能與遺傳、環(huán)境及母體在孕期中的多種因素有關(guān)。由于左心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次