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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11468次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8202次

• 房間隔缺損10mm大嗎
  房間隔缺損直徑10毫米不算太過(guò)嚴(yán)重，直徑大于等于36毫米的才算是病情比較嚴(yán)重的。因?yàn)槿睋p的面積越大，就表示著治愈的可能性越小，往往出現(xiàn)并發(fā)癥的情況也越早、越重，所以缺損十毫米不算很嚴(yán)重。當(dāng)房間隔缺損大于36毫米時(shí)，這種情況就無(wú)法保守治療，也很難介入治療，只能選擇開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。比較大的房間隔缺損一定要盡早采取手術(shù)，房間隔缺損比較小的是能夠治愈的，所以一定要注意房間隔缺損的大小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-01-15 4599次

• 室間隔缺損10mm嚴(yán)重嗎
  缺損是很大的，是嚴(yán)重的，如果出生之后就出現(xiàn)了心力衰竭，呼吸困難，肺水腫表現(xiàn)，需要盡快的內(nèi)科治療。如果內(nèi)科治療無(wú)效，需要盡快的行手術(shù)治療，防止肺動(dòng)脈高壓或者是出現(xiàn)右向左的分流，影響到手術(shù)的機(jī)會(huì)。如果沒(méi)有出現(xiàn)心力衰竭，肺水腫，但是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育落后，而且肺動(dòng)脈高壓沒(méi)有嚴(yán)重的升高，或者是肺動(dòng)脈高壓沒(méi)有超過(guò)體循環(huán)的壓力，也必須要在兩歲之內(nèi)行手術(shù)治療，防止超過(guò)兩歲，之后失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，失去手術(shù)機(jī)會(huì)之后病情就會(huì)進(jìn)一步加重，可以影響到生活的質(zhì)量，甚至出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 3924次

• 房間隔缺損10mm大嗎
  十毫米的缺損是比較大的，缺損的面積比較大心臟的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生明顯的改變，可能影響孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，肺循環(huán)的血量增多發(fā)生呼吸道感染的概率是比較高的，有可能早期會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心力衰竭。對(duì)于這樣的孩子應(yīng)該盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，自然閉合的可能性幾乎為零。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-20 2602次

• 房間隔缺損10mm嚴(yán)重嗎
  破損直徑0.8～10cm自愈率27.27%，房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，由于正常的心肌細(xì)胞在出生后是不能再生長(zhǎng)的，1歲以后查出的房間隔缺損會(huì)終身存在。建議您到正規(guī)醫(yī)院檢查并采取醫(yī)師建議，根據(jù)情況采取內(nèi)科封堵器治療或外科手術(shù)治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-14 2302次

• 室間隔缺損10mm嚴(yán)重嗎
  缺損是很大的，是嚴(yán)重的，如果出生之后就出現(xiàn)了心力衰竭，呼吸困難，肺水腫表現(xiàn)，需要盡快的內(nèi)科治療。如果內(nèi)科治療無(wú)效，需要盡快的行手術(shù)治療，防止肺動(dòng)脈高壓或者是出現(xiàn)右向左的分流，影響到手術(shù)的機(jī)會(huì)。如果沒(méi)有出現(xiàn)心力衰竭，肺水腫，但是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育落后，而且肺動(dòng)脈高壓沒(méi)有嚴(yán)重的升高，或者是肺動(dòng)脈高壓沒(méi)有超過(guò)體
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 229次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次