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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃脘痛簡稱胃痛,古稱胃心痛、心痛,是以上腹部心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主要的臨床表現(xiàn)。現(xiàn)代中醫(yī)中急、慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道出血、胃黏膜脫垂、胃痙攣、胃神經(jīng)官功能癥,十二指腸炎,胃癌等,及分布肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、胰腺炎就會(huì)出現(xiàn)胃脘痛的癥狀。

胃脘痛僅僅是一種臨床表現(xiàn),為了辨別其屬于哪一類病變,應(yīng)根據(jù)其癥狀特點(diǎn)進(jìn)一步分析判斷其病情的急性、慢性和寒熱虛化變化,一般來說六淫邪氣犯胃所致胃脘痛,多為猝然暴痛,屬于急性,以實(shí)證為主。

胃痛日久,肝腑失調(diào),胃脘痛反復(fù)發(fā)作,時(shí)重時(shí)輕,對慢性以虛癥為主。胃痛初期其病情較輕,多病在氣,凡胃脘痛有脹悶感,其脹痛竄攻兩肋及背部,疼痛無定,多屬氣滯,疼痛日久不愈,則氣滯而致血瘀,而氣分為病氣血分。此類病痛以刺痛為主,痛有定處,明顯按拒,凡胃脘冷痛,遇寒加劇,喜熱飲食,得熱胃痛減輕多屬寒證。

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