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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者的胸片或者肺CT提示局部的肺纖維灶,可能是由于細(xì)菌感染,陳舊的結(jié)核,腫瘤等相關(guān)疾病導(dǎo)致的。最常見的原因是由于細(xì)菌病毒感染導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等癥狀,經(jīng)過積極的抗生素治療肺纖維化可治愈。

如果患者同時(shí)伴隨了低熱,消瘦,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,不除外結(jié)核,不除外活動(dòng)性,需要進(jìn)一步完善痰查脫落細(xì)胞學(xué),痰查抗酸桿菌,PPT試驗(yàn)等檢查以進(jìn)一步明確診斷,如有活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核治療。有極少的部分肺纖維灶是有惡性病變的可能性,需要完善痰查癌細(xì)胞,腫瘤系列,支氣管鏡檢查以明確診斷,如為腫瘤需要進(jìn)一步的抗腫瘤治療。

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