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冠心病能做甲狀腺微創(chuàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?甲狀腺功能亢進(jìn)癥,藥物治療效果差。甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)均應(yīng)行手術(shù)治療,如患者合并有冠心病,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。常用的手段有:患者的主觀癥狀、體征、靜態(tài)心電圖、平板運(yùn)動(dòng)心電圖、運(yùn)動(dòng)心肺功能試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管心室造影等。

冠心病患者心功能的全面評(píng)估,應(yīng)從患者的病史和日常生活活動(dòng)狀況開始。如患者的心功能屬于一到二級(jí),一般的日常活動(dòng)后不出現(xiàn)心絞痛,則這類患者一般能夠耐受手術(shù);如患者日常活動(dòng)后,出現(xiàn)可疑心絞痛癥狀或心功能不屬于一到二級(jí),則需要進(jìn)一步做檢查,以明確病情嚴(yán)重程度。病情重者則需要做冠狀動(dòng)脈造影,評(píng)估是否需要放置冠狀動(dòng)脈支架或冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)后,再擇期行手術(shù)治療。

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