前列腺增生沒有引起梗阻,一般不需要治療。梗阻較輕或不能耐受手術,可采用藥物治療或姑息性手術。如果膀胱殘余尿量超過五十毫升和既往出現過急性尿潴留,全身狀況能夠耐受手術,應當爭取早日手術治療。
關于前列腺增生的藥物治療如下:治療前列腺增生的藥物很多,常用的藥物有α-受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物類藥等。其中α1受體對排尿影響較大,α1受體主要分布在前列腺基質平滑肌中,阻滯α1受體,能夠有效的降低,膀胱經以及前列腺的平滑肌張力,減少尿道阻力,改善排尿功能。常用特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索羅辛等。對癥狀較輕,前列腺增生體積較小的病人,有良好的效果。
5α還原酶抑制劑是激素類藥物,在前列腺內阻止睪酮改變為雙氫睪酮,可使前列腺縮小,一般在服藥三個月以后見效,停藥后癥狀易反復,所以需要長期服藥。過去常用的雌激素應對心血管系統副作用較大,不易常規應用。