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醫生主講實錄

如果患者肺部出現了白點,大部分是由于陳舊的結核或者是陳舊的炎癥導致鈣化灶。但同時不除外活動性的結核炎癥及腫瘤的可能性。要結合患者的相關情況,決定下一步的處理方法,如果患者有既往結核病史,此次只在體檢中發現了肺部有白點,無臨床癥狀,只需定期復查即可。

如果患者伴隨著咳嗽、咳痰、發熱等癥狀,需要進一步完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、痰培養等相關檢查。如確診為細菌感染,需要積極的抗生素治療,抗感染十天到半月以后,復查肺ct。

如果白點消失考慮是炎癥導致的。如果患者的白點在近期內有明顯的動態變化,需要完善腫瘤系列,支氣管鏡,甚至于肺活檢等檢查,以明確診斷是否為惡性腫瘤,如為惡性腫瘤,需要考慮有無手術指征,有手術指征者需要手術治療,無手術指征者可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。

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