如果患者出現(xiàn)了肺毛玻璃結(jié)節(jié),我們要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)及伴隨的癥狀綜合分析。如果患者為老年人,免疫功能正常,結(jié)節(jié)位單發(fā)邊緣光滑無臨床癥狀,我們考慮良性結(jié)節(jié)可能性大,需要定期復(fù)查,定期復(fù)查時(shí)結(jié)節(jié)無變化者,考慮為良性的,不需特殊處理。
如果結(jié)節(jié)為多發(fā)均一,而且患者有低熱,消瘦,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀。我們考慮不除外肺結(jié)核,要進(jìn)一步完善胸片,肺CT等檢查。如果痰中查到了抗生桿菌為確診為肺結(jié)核的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。確診結(jié)核后需要抗結(jié)核治療,包括了異煙肼,利福平,鏈霉素,左氧氟沙星等藥物。同時(shí)如果結(jié)節(jié)為多發(fā),邊緣不光滑,有毛刺征,我們考慮惡性可能性,需要進(jìn)一步完善腫瘤系列,痰查脫落細(xì)胞學(xué),支氣管鏡或者是結(jié)節(jié)的活檢。如發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞為確診的依據(jù),根據(jù)病理分型及患者的狀態(tài),考慮使用手術(shù)放療,化療或靶細(xì)胞藥物治療。