前列腺增生的治療應(yīng)該根據(jù)前列腺增生癥狀以及病人的耐受程度,來選擇合適的治療方法。前列腺增生沒有引起梗阻時(shí)一般不需要處理,梗阻較輕或不能耐受手術(shù)時(shí)可采用藥物治療,或者說是姑息性手術(shù),膀胱采用藥量超過五十毫升或既往出現(xiàn)過急性尿潴留,全身狀況能夠耐受手術(shù)者,應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)治療。
對(duì)前列腺增生的治療可分為:
第一,等待觀察,前列腺增生病人倘若長(zhǎng)期癥狀很輕,不影響生活與睡眠,一般不需要治療,可等待觀察,但需要密切隨訪。
第二,藥物治療,治療前列腺增生的藥物有很多種,常見的藥物有α受體阻滯劑,5α還原酶抑制劑和植物類藥等。
第三,手術(shù)治療,前列腺增生梗阻嚴(yán)重,膀胱殘余尿量較多,癥狀明顯而藥物治療效果不好,身體狀況能夠耐受手術(shù)的患者,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如果有尿路感染,膀胱殘余尿量較多或合并腎積水、腎功能不全時(shí),易先留置導(dǎo)尿和膀胱造瘺引流尿液并給予抗感染治療,等到上述情況明顯改善或者恢復(fù)后再擇期手術(shù),開放手術(shù)多采用恥骨上經(jīng)膀胱或恥骨后前列腺切除術(shù),經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),適用于絕大多數(shù)良性前列腺增生的病人。
第四,是其它的療法,包括經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張,前列腺尿道,網(wǎng)狀支架以及熱療等,一般適用于不能耐受手術(shù)的患者。