一般臨床表現(xiàn)心律失常是由于心率過快過慢以及房室收縮不協(xié)調(diào)等而引起血流動力學(xué)的改變，對血流動力學(xué)影響的程度視心臟是否正常及心臟代償功能如何而定。
常見的癥狀有心悸，乏力，頭昏嚴(yán)重的可發(fā)生暈厥休克、心力衰竭嬰兒可突然出現(xiàn)面色蒼白拒食、嘔吐嗜睡等。陣發(fā)性心動過速的患兒常有反復(fù)發(fā)作的歷史。
有些心律失常除頻率、節(jié)律等的改變還可出現(xiàn)心音的改變?nèi)绲谝欢确渴覀鲗?dǎo)阻滯時(shí)第一心音減弱。陣發(fā)性室上性心動過速時(shí)第1心音加強(qiáng)。心房顫動時(shí)心音強(qiáng)弱不一完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)第1心音有時(shí)很響稱為“大炮音”。
全身性疾病，新生兒發(fā)熱、貧血各種感染、休克心力衰竭及某些藥物如阿托品、腎上腺素等應(yīng)用后。器質(zhì)性心臟病：某些器質(zhì)性心臟病如病毒性心肌炎、先天性心臟病等。陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速是新生兒常見的心律失常是新生兒期的臨床急癥之一。
陣發(fā)性室上性心動過速可發(fā)生在宮內(nèi)和出生后宮內(nèi)發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，因其過速的心率常被誤診為宮內(nèi)窘迫。出生后發(fā)生的陣發(fā)性室上性心動過速多突然起病患兒表現(xiàn)呼吸急促口周發(fā)紺、面色蒼白煩躁不安、拒奶、肝大等心率快而勻齊，一般230～320次/min。發(fā)作時(shí)間超過24h易發(fā)生心力衰竭。
