急性痛風性關節炎有哪些臨床表現
急性痛風性關節炎可發生于任何年齡,但發病的高峰年齡為40歲左右。臨床上以男性患者多見,女性約占5%,且多為絕經后婦女。臨床特點如下:
(1)起病急驟:多數患者發病前無先兆癥狀或僅有疲乏、全身不適、關節刺痛等。常于夜間或清晨突然發病,癥狀一般在數小時內發展至高峰。
(2)誘因:關節局部的損傷、鞋過緊、長途步行及外科手術、飽餐、飲酒、食物過敏、進食高嘌呤食物、過度疲勞、受涼、感染等均可誘發痛風性關節炎的發作。
(3)關節疼痛:受累關節及周圍軟組織呈暗紅色,明顯腫脹,局部發熱,疼痛劇烈難忍,常有關節活動受限。初次發病時絕大多數僅侵犯單個關節,其中以拇指關節和第1跖趾關節最為常見,偶可同時發生多關節炎。在反復發作的過程中,距小腿關節、膝關節和第一拓趾關節是3個最常受累的關節。
(4)持續時間:急性關節炎的發作多具自限性,輕微發作一般經過數小時至數日即可緩解,癥狀嚴重者可持續1-2周或更久。
(5)發作周期:急性關節炎癥狀以春季較為多見,秋季發病者相對較少。
(6)全身表現:可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。