?(1)一般首選中效降壓利尿劑,推薦噻嗪類為首選。無(wú)效或有慢性腎功能不全或高血壓急癥,宜選用強(qiáng)效降壓利尿劑。
(2)初始劑量應(yīng)小,根據(jù)病情逐漸加重,以免失鈉過(guò)多,血壓過(guò)低,尤其老年患者應(yīng)用強(qiáng)利尿劑更應(yīng)注意。
(3)用利尿劑時(shí)不需限鈉,但勿高鹽飲食。
(4)保鉀利尿劑是弱降壓藥,單獨(dú)應(yīng)用效果不佳,常用其他利尿劑合用,以防丟失鉀,所以用該藥時(shí)補(bǔ)鉀量可適當(dāng)減少。
(5)單獨(dú)應(yīng)用強(qiáng)效降壓利尿劑時(shí)應(yīng)補(bǔ)鉀,但和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí)勿需補(bǔ)鉀。
(6)強(qiáng)調(diào)間斷應(yīng)用利尿劑。