任何骨折的治療都包含著兩個方面,及獲得滿意的復位和有效的維持此復位的位置。對于肱骨外髁骨折來講,無論是二度移位還是三度翻轉移位均有可能通過手法整復,獲得相對滿意的復位。
但是關鍵問題是外固定石膏無法有效的維持復位,前臂伸肌腱的收縮和關節部位的微動,極有可能導致骨折的再移位,從而發生延遲愈合或者不愈合,所以關節內骨折不適合采用外固定治療,而應當切開復位內固定治療。
骨折線是從干骺端走型進入關節內,此時關節面斷裂,骨折塊呈游離狀,而且前臂伸肌腱起點附在外髁部位,它的微小收縮運動就可以造成骨折塊的旋轉和傾斜,所以必須將此骨折塊牢固的固定,以防止這種再移位的發生。
克氏針固定就是唯一選擇,而這種固定顯然不屬于堅強內固定范疇,所以手術后仍應當輔助使用石膏外固定來維持復位的位置。