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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16198次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2263次

• 腎結(jié)石術(shù)后出血怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于腎結(jié)石的患者，如果梗阻比較嚴(yán)重，或者腎結(jié)石體積比較巨大，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然，臨床上比較常見(jiàn)的手術(shù)方式是經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)方式，這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但是需要通過(guò)腎臟建立皮腎通道，就有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟出血。有些病人如果出血不是很嚴(yán)重，可能適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲寡幬铮尣∪硕嘈菹ⅲ陀锌赡軙?huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。如果持續(xù)出血比較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行介入栓塞手術(shù)來(lái)止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-27 2318次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出血怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，目前臨床上主要是采取微創(chuàng)的手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，臨床上使用比較多的包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石，以及激光碎石，一般經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后往往是比較容易出血的，因?yàn)榻?jīng)皮腎碎石手術(shù)的時(shí)候是通過(guò)經(jīng)皮腎建立被腎通道，通過(guò)腎臟建立通道之后就很容易導(dǎo)致腎臟出血。如果手術(shù)之后出血不是很嚴(yán)重，可以通過(guò)使用一些止血藥物來(lái)進(jìn)行治療，有些病人可以止血。有些病人如果出血比較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行再次的手術(shù)止血，包括進(jìn)行腎切除手術(shù)，止血或者進(jìn)行介入下動(dòng)脈栓塞手術(shù)止血，目前臨床使用比較多的還是進(jìn)行介入下的腎動(dòng)脈擇性栓塞止血，治療效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-24 2754次

• 腎結(jié)石術(shù)后出血怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石術(shù)后出血，患者要注意多飲水，勤排尿，不憋尿。要?jiǎng)討B(tài)觀察尿液顏色變化，對(duì)于持續(xù)出血的可以給予止血藥物治療，必要時(shí)給予輸血治療。腎結(jié)石術(shù)后出血多數(shù)是一種正常的現(xiàn)象，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后出血就會(huì)自然停止，只有持續(xù)出血的才需要給予治療。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石手術(shù)之后，建議要保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，避免引起感染；要少吃能夠?qū)е履I結(jié)石的食物，比如松子，板栗，海產(chǎn)品，動(dòng)物內(nèi)臟，要避免喝酒。要監(jiān)測(cè)血壓。對(duì)于血壓升高的，可以給予苯磺酸氨氯地平片治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1503次

• 腎結(jié)石手術(shù)出血怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石手術(shù)出血，如果是傷口出血，建議重新縫合，因?yàn)榇藭r(shí)多半考慮傷口存在裂口。如果腎結(jié)石手術(shù)后，尿液中發(fā)現(xiàn)血液，則多半和術(shù)后引起腎小球腎小管發(fā)炎，引起組織潰瘍有關(guān)，這種情況下需要按療程服用喹諾酮類抗生素抗炎治療，例如可以服用環(huán)丙沙星膠囊，諾氟沙星膠囊和左氧氟沙星膠囊。意見(jiàn)建議：在日常生活中要臥床休息，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持傷口放松。同時(shí)減少進(jìn)食過(guò)于辛辣或者油膩的食物，多飲水，促進(jìn)排尿。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-11 1202次

• 腎結(jié)石手術(shù)后小便出血
  針對(duì)腎結(jié)石的病人在手術(shù)之后小便出血是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)槟I結(jié)石在手術(shù)后往往需要在輸尿管內(nèi)留置雙J管，這種管子就會(huì)與輸尿管發(fā)生摩擦，特別是病人在活動(dòng)比較大的時(shí)候，這種摩擦就更厲害，所以導(dǎo)致輸尿管黏膜的一些小血管破裂，就會(huì)出血，就隨著尿液一起排出，就導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。血尿一般對(duì)病人影響并不很大，往往血尿也
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 168次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出血怎么回事，怎么辦
  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出血可能是傷口沒(méi)有愈合、細(xì)小結(jié)石刺激或者炎癥感染等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^(guò)日常護(hù)理或者藥物治療，具體如下：1、傷口沒(méi)有愈合：手術(shù)后時(shí)間比較短，傷口還沒(méi)有完全愈合，會(huì)出現(xiàn)出血的情況，這屬于正常的現(xiàn)象，不用過(guò)于擔(dān)心，需要定期的進(jìn)行換藥消毒，能夠促進(jìn)傷口愈合，還可以預(yù)防炎癥感染。2、細(xì)小結(jié)石刺激
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次