慢性腎炎的預后與不同的病理類型密切相關,總的來說預后比較差,影響預后的因素有以下幾方面:
第一,病理;輕度系膜增生性腎炎預后比較好,重度系膜增生性腎炎以及膜增生性腎炎、局灶節段腎小球硬化預后比較差,膜性腎病預后較好。病情進展緩慢,如果病理顯示有慢性化的指標,比如纖維性新月體的數量、腎小球硬化的數目、間質纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少,這些慢性化的指標越多,則預后越差,腎內血管疾病病變嚴重者預后也較差.
第二,臨床;持續大量蛋白尿及血尿者預后差,有難以控制的高血壓者以及腎功能減退者,腎小管間質損害明顯者預后比較差。