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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5397次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2044次

• 氟喹諾酮類藥物治療結(jié)核病
  目前常用的氟喹諾酮類藥物包括：氧氟沙星，左氧氟沙星和莫西沙星。1、作用機(jī)制，氟喹諾酮類藥物對(duì)結(jié)核分枝桿菌具有不同程度的殺菌活性，主要是通過作用于結(jié)核分枝桿菌的脫氧核糖核酸旋轉(zhuǎn)酶，阻止復(fù)制轉(zhuǎn)錄而殺菌。2、它的特點(diǎn)，適用于各類型的復(fù)制耐藥結(jié)核病的治療，對(duì)于結(jié)核分枝桿菌的最低抑菌濃度。莫西沙星是優(yōu)于左氧沙星，氧氟沙星和環(huán)丙沙星的；它的抗菌活性是左氧氟沙星的兩倍，氧氟沙星的四倍，當(dāng)兩倍于最低抑菌濃度時(shí)，其為最低的殺菌濃度。在巨噬細(xì)胞中，斯帕沙星和莫西沙星明顯的強(qiáng)于左氧氟沙星和氧氟沙星。氟喹諾酮類藥品了與其他的抗結(jié)核藥物沒有交叉耐藥性。3、用法用量，口服或者是靜脈注射氧氟沙星每日六百到八百毫克，左氧氟沙星每日四百到六百毫克，莫西沙星了每日四百毫克，一次或者是分次給藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-23 6533次

• 氟喹諾酮類藥物不良反應(yīng)
  ?氟喹諾酮類藥物包括，氧氟沙星、左氧氟沙星，莫西沙星、加替沙星，是二線抗結(jié)核藥物中的核心藥物，主要不良反應(yīng)有：一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，它可以阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制介質(zhì)，阿拉法氨基丁酸與受體結(jié)合，而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，比如說出現(xiàn)頭痛、失眠。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)幻覺、抑郁、精神異常等。發(fā)生率與用藥的劑量有關(guān)。二、過敏反應(yīng)多為皮疹、皮膚瘙癢、偶爾可以見到過敏性休克，喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)，對(duì)喹諾酮類藥物，過敏患者有時(shí)可以出現(xiàn)肝腎功能的異常。三、可以影響胎兒、兒童、少年骨骼發(fā)育，關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害。四、其他的可以有胃腸道的反應(yīng)，過敏性皮炎，偶爾可以見到肌腱炎，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肌腱斷裂，白細(xì)胞降低、貧血，心電圖間隙延長(zhǎng)等。加替沙星可以導(dǎo)致糖代謝紊亂。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 9038次

• 喹諾酮類藥物有哪些
  消炎藥根據(jù)不同的分子結(jié)構(gòu)，分為青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)酯類等等。喹諾酮類消炎藥，常用的藥物有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星、莫西沙星等等。一般藥物名稱中含有沙星兩個(gè)字的消炎藥，都屬于喹諾酮類消炎藥。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-04 11405次

• 喹諾酮類抗生素有哪些
  病情分析：喹諾酮類抗生素是一組人工合成的廣譜抗生素。臨床應(yīng)用較廣泛。主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染，皮膚軟組織感染，消化道感染以及泌尿生殖系統(tǒng)感染。對(duì)于革蘭氏陰性桿菌效果較強(qiáng)。意見建議：喹諾酮類抗生素主要包括氧氟沙星，左氧氟沙星，諾氟沙星。環(huán)丙沙星，氟羅沙星等等。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-02-28 9203次

• 喹諾酮類藥物特點(diǎn)
  喹諾酮類它是一大類的抗菌藥物有共同的特點(diǎn)，他們的抗菌譜比較廣，對(duì)于需要革蘭氏陽陽性菌和陰性菌都有良好的抗菌作用，尤其對(duì)革蘭氏陰性桿菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，體內(nèi)分布比較廣，在多數(shù)組織體液中藥物濃度高于血漿濃度可以有效的殺菌和抑菌同時(shí)可以透過尋找屏障，在治療某些嚴(yán)重的感染性腦膜炎中有作用。血漿的半衰期比較
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 3369次

• 喹諾酮類藥物有哪些？
  1、喹諾酮類藥物為廣譜抗生素，分為四代。2、萘啶酸為第1代喹諾酮類。3、吡哌酸為2代喹諾酮，對(duì)大多數(shù)革蘭陰性菌有效，口服易吸收。4、常見的喹諾酮類藥物為第3代，包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星、司帕沙星等。5、第四代喹諾酮類有加雷沙星、吉米沙星和莫西沙星等。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 50354次