多數患者是由于手術后心功能不能適應前負荷增加所致,主要原因包括:心功能差、手術對心肌的損傷、心內膜下出血或術前已有心肌變性壞死、心臟手術糾正不完善、心律失常,手術造成的某些解剖學改變,如人造球形主動脈瓣置換術后,引起左室流出道梗阻,以及低血容量等導致心排血量銳減而休克。
心源性休克心臟直視手術后低排綜合征
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血,使有效循環血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現血液丟失過多,引起休克,稱為創傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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低血容量性休克的護理措施1、補充血容量,恢復有效循環血置:專人護理、建立靜脈通路、合理補液、記錄出入量、嚴密觀察病情變化。2、改善組織灌注:保持休克體位、使用抗休克褲、應用血管活性藥物。3、增強心肌功能:給予增強心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢:觀察呼吸形態,監測動脈血氣,了解缺氧程度;避免誤吸、窒息;協助病人咳嗽、咳痰。5、預防感染:嚴格執行無菌技術操作規程、謹遵醫囑全身應用有效抗生素。6、調節體溫:密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復溫、高熱時的降溫等。7、積極預防意外損傷。建議休克患者及時就醫。01:44
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低心排綜合征低心排綜合征即低心排出量綜合征,簡稱低心排,是心臟外科最嚴重的生理異常,是導致術后病人死亡的主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面積計算,也就是心指數為3到4L,如心指數降低至3L以下,有周圍血管收縮,組織灌注不足的現象,稱為的心排出量綜合征。低心排出量綜合征是心內直視術后早期原發于心肌損害的心瓣功能低下,伴有周圍組織對低灌注狀態的反應,是導致術后病人早期死亡的主要原因之一,比較常見。語音時長 1:16”
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心源性休克休克早期由于機體處于應激狀態,兒茶酚胺大量分泌入血,交感神經興奮性增高,患者常表現為煩躁不安、恐懼和精神緊張,但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發紺、肢端濕冷、大汗、心率增快,可有惡心、嘔吐,血壓正常,甚至可輕度增高或稍低,但脈壓變小、尿量稍減。語音時長 1:03”
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何謂心源性休克就是各種原因導致的心臟的泵血功能障礙,導致體內的組織灌注量不足而引起的一個休克。 最常見的原因,就是急性心肌梗死,當壞死的心肌超過40%的時候,發生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的癥狀,還可能有肺水腫的情況。
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心源性休克有哪些危害病情分析:心源性休克會造成死亡,因為心肌收縮力極度下降所導致的,組織器官缺氧,器官功能受損了就會呼吸衰竭,肝腎功能衰竭,造成休克不能及時糾正,就會意識下降,昏迷一直死亡。意見建議:心源性休克是心臟病的原因導致的,治療的主要就是先去除病因,治療休克的癥狀。感冒會引起心肌炎,一定要注意保暖避免感冒。
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心源性休克是不是心臟驟停心源性休克不是心臟驟停,患者需要明確病因,對癥治療。1、心源性休克:是指由于心臟功能極度減退,導致心排出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合征,發病原因可能與心肌收縮力極度降低、心室射血或充盈障礙等有關,患病以后有可能會導致患者出現意識障礙、肢端發紺等癥狀,可行冠狀動脈搭橋術。2、心臟驟
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心源性休克如何護理心源性休克的病人心功能很差,對于外界活動耐受力很低,因此需要絕對臥床休息,將頭部抬高30到45度,腿部垂于床面以下或放于場面上,這樣可以減輕心臟回流入心臟的血液,減輕心臟負荷,改善心功能。第二、應該做好口腔護理,保持呼吸道通暢,防止誤吸發生肺炎。第三、患者處于急性期要禁止飲食,避免誤吸入肺部或發生嘔