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什么叫做冠狀動脈心肌橋?

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醫生主講實錄

冠狀動脈心肌橋是指走行在心外膜下脂肪組織內和心外膜深面,有時可被淺層心肌所掩蓋,在心肌內行走一段距離后,又潛出到心肌表面來,被心肌掩蓋的動脈段叫做壁冠狀動脈,把掩蓋的肌肉叫做心肌橋。

一般來講,根據嚴重程度可分為三度,一度是收縮期狹窄直徑小于50%,可以沒有任何的臨床表現,臨床癥狀;二度狹窄50%到75%可以產生乳酸增加,有局部心肌缺血表現;三度狹窄是指大于75%,乳酸明顯增加,有心肌缺血,心電圖表現和臨床癥狀。

對于沒有任何臨床癥狀的冠狀動脈心肌橋,不需要進行任何的治療,而對于有癥狀的人,可以選擇像倍他樂克、β受體阻斷劑之類的藥物,也可以選擇鈣離子拮抗劑比如說地爾硫卓、合貝爽等藥物,也可以適當的進行抗血小板治療,比如可以讓患者口服阿司匹林。

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