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醫(yī)生主講實錄

一、iga腎病患者臨床表現(xiàn)多樣,自無癥狀的血尿到急進性腎小球腎炎均可以出現(xiàn),預(yù)后變化相當(dāng)大,平均而言約20%的iga腎病可以臨床緩解。20%至30%的患者在起病十至二十年以后進展至終末期腎衰竭。另外30%表現(xiàn)為不同程度的腎功能下降,大于30%腎小球硬化是iga腎病。

二、預(yù)后不良的指標(biāo):大量蛋白尿尤其是正規(guī)應(yīng)用激素及免疫抑制劑治療三個月以后尿蛋白仍大于三克每天者預(yù)后不良。另外家族性的iga腎病患者,腎功能損害和終末期腎病的發(fā)生率明顯高于散發(fā)性的iga腎病患者。iga腎病是終末期腎衰竭,特別是青壯年患者終末期腎衰竭最常見的病因之一。

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