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醫(yī)生主講實錄

?肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、體重下降、食欲不振和盜汗的。但是老年患者的表現(xiàn)可以不典型,老年患者的癥狀以咳嗽、呼吸困難、食欲不振為主。

嬰兒容易被忽視或者是與其他的病重癥相混淆。老年患者的疲勞、食欲不振、精神萎靡等癥狀出現(xiàn)的頻率均高于中青年患者,而且89.9%的老年患者,伴發(fā)有各種基礎(chǔ)病。但是也有觀察沒有發(fā)現(xiàn)不同年齡間的發(fā)熱、咳嗽、咯血,食欲不振等癥狀的出現(xiàn)頻率有明顯的差異。

有比較多的老年肺結(jié)核患者伴有其他的疾病比如說呼吸系統(tǒng)的疾病、心血管疾病、糖尿病、貧血等,老年肺結(jié)核患者臨床癥狀比較復(fù)雜多樣,而且還取決于病情的輕重,發(fā)病的緩急,有沒有基礎(chǔ)疾病。

在老年患者中對結(jié)核病診斷具有一定提示作用的癥狀,比如說發(fā)熱、咯血、盜汗等出現(xiàn)的頻率比較低,而非特異性的癥狀,比如說慢性咳嗽、咳痰、食欲減退、呼吸困難、消瘦等比較多見,所以說臨床中很容易出現(xiàn)誤診。

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