糖尿病的患者如果出現了糖尿病腎病,是可以出現腎病綜合征范圍的蛋白尿,這部分患者一般糖尿病的病史時間比較長,通常會同時伴有眼底的視網膜病變,即糖尿病的視網膜病變,都為糖尿病的微血管并發癥之一。
糖尿病患者如果出現了腎病綜合征,是需要進行鑒別診斷,因為原因不同,治療方案是完全不一樣的,具體的鑒別診斷是包括剛才已經說過的,比如查眼底,看看有沒有糖尿病的視網膜病變。另外確診還是需要行腎穿刺病理檢查,因為即使糖尿病病史時間長,患有腎病綜合征,也不一定一定就是糖尿病腎病,還有可能是糖尿病患者同時合并了原發性的腎病綜合征。
如果是糖尿病導致的腎病綜合征,治療方案主要為對癥治療,控制血糖,血壓,血脂,利尿等治療,沒有特效藥。而如果是糖尿病合并了原發性的腎病綜合征,則需要應用皮質激素等特殊的藥物。