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冠心病心律失常的治療原則

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醫生主講實錄

冠心病心律失常首先應該分析一下兩者是否有關系,如果說兩者沒有關系,那么心律失常的發生主要是心臟的傳導系統以及起搏部位出現了問題。針對心律失常的治療,心律失常的種類不一樣,治療方法是不一樣的。

如果說是頻發的房性早搏,頻發的室性早搏一般都是單純的選擇藥物來控制,口服倍他樂克,比索洛爾或者胺碘酮,普羅帕酮這樣的藥物來控制。

如果說是陣發性心房顫動,陣發性心房撲動,這種情況除了藥物治療以外還可以選擇射頻消融手術。如果室速室顫這種情況需要手術治療,需要進行心臟埋藏式除顫器,預防患者猝死的發生。

針對冠心病的治療要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,一般情況下通過冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈狹窄比較輕那就選擇藥物治療口服,口服抗小板聚集的藥物,他汀調整血脂的藥物等。如果經過冠狀動脈造影證實,冠狀動脈狹窄重,隨時有發生心肌梗死的風險,那么就需要進行冠狀動脈內支架植入手術或者進行冠狀動脈搭橋手術。

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