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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3487次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3841次

• 肺結(jié)核咳嗽的特點感覺
  咳嗽痰多，痰多呈白色的黏痰，混合感染時會出現(xiàn)膿痰，一般為痰中帶血可以出現(xiàn)中等或者大量咯血，大量咯血時可能引起失血性休克，或者說是窒息，一般為持續(xù)性胸痛，為直角固定。另外體力活動后可以出現(xiàn)氣短，呼吸困難等癥狀。常感到腹部飽脹，不想再吃飯，食量減少，肺結(jié)核是消耗性疾病，再加上進(jìn)食減少，患者常出現(xiàn)體重減輕的現(xiàn)象，此外，一些女性患者還會出現(xiàn)原因不明的月經(jīng)不調(diào)，或者是閉經(jīng)，建議您做詳細(xì)的檢查。
  語音時長 1:14”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5772次

• 肺結(jié)核的早期咳嗽特點
  容易表現(xiàn)為發(fā)熱，低熱盜汗，咳嗽，反復(fù)的一些干咳等，以干咳比較多見，出現(xiàn)低熱盜汗，體重下降也是經(jīng)常有的。其實，低熱盜汗是結(jié)核的相對比較特異性的癥狀，如果有反復(fù)的咳嗽，咳痰，時間超過兩周依然沒有好，是有必要去醫(yī)院進(jìn)行胸片或者是胸部CT的篩查，進(jìn)行結(jié)核的篩查。明確是活動性的結(jié)核感染就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般經(jīng)過合適的抗結(jié)核治療，大部分都能夠治好。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 2153次

• 肺結(jié)核咳嗽特點是什么
  病情分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起的一種慢性呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，肺結(jié)核早期的癥狀為干咳，隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)咳痰，以及痰中帶血的癥狀。意見建議：所以肺結(jié)核的患者要及早的進(jìn)行診斷，規(guī)范用藥進(jìn)行治療，一般愈后都是比較良好的，目前隨著人們生活條件的改善，肺結(jié)核的發(fā)病率越來越低。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-15 1702次

• 肺結(jié)核怎么咳嗽
  病情分析：肺結(jié)核患者有可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳嗽往往伴有黏液白痰，主要是由于結(jié)核菌感染引起的支氣管炎癥分泌物的滲出，需要根據(jù)病情情況來評估，有些患者咳嗽比較頻繁，有些又以干咳為主。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要積極的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物，還需要注意監(jiān)測各種結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，定期的體檢可以了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-30 1103次

• 肺結(jié)核盜汗特點
  對于肺結(jié)核一般會出現(xiàn)37到38攝氏度之間的低熱，而且會經(jīng)常出現(xiàn)在午后，盜汗或者半夜盜汗的現(xiàn)象，尤其是在夜間會全身出汗，嚴(yán)重者內(nèi)衣濕透的現(xiàn)象。這些就是為肺結(jié)核盜汗特點，一般可以抓住這些典型的癥狀，配合著科學(xué)的檢驗，確診肺結(jié)核，一旦確定之后應(yīng)該立即進(jìn)行治療用藥，而且及早的治療對于預(yù)后以及恢復(fù)具有較好的幫
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 196次

• 肺結(jié)核咳嗽
  結(jié)核性咳嗽是由結(jié)核桿菌破壞肺組織引起呼吸道過敏引起的。因此，這種疾病可引起長期頻繁的咳嗽，應(yīng)與其他疾病相鑒別。首先，早期組合，充分應(yīng)用抗結(jié)核藥物，主動控制感染，日常飲食合理，多喝水，注意休息，增加營養(yǎng)，維生素補(bǔ)充劑，臨床醫(yī)生應(yīng)遵循具體說明。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9207次