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自發性氣胸的影像學表現

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醫生主講實錄

拍攝胸片是確診氣胸的主要手段,少量的氣胸在常規吸氣時或者是平臥位拍攝x線胸片檢查時,可被忽略或者是顯示不清,因此懷疑患者有氣胸的時候,要常規拍攝立位或者是坐位胸片,具體的要求有以下幾點:

1、拍呼氣位胸片,因為呼氣的時候,肺的體積和密度發生變化的關系,體積變小能清楚的顯示和觀察到,萎陷的肺組織與臟層胸膜形成的氣胸線,有利于氣胸的診斷。

2、不拍平臥位的胸片,平臥位的時候氣體與肺組織重疊不利于氣胸的發現。

3、多軸透視,是簡便發現氣胸的方法,可以找到氣胸的間隙位,可以觀察肺萎陷的程度,為氣胸的治療做準備。

4、氣胸的部位,呈透亮度增強,肺紋理消失,可以見到氣胸線,萎陷的肺門靠攏,高度萎陷的肺在肺門部,呈一個密度增高的團塊影,有時可以見到條狀或者是帶狀的胸膜粘連,如并發胸腔積液則可以見到液平面。

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