心臟破裂常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂，心室內(nèi)血液進(jìn)入心包，造成心包填塞而引起猝死。
可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌斷裂，可引起急性二尖瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致急性左心衰竭。
心肌梗死是否會(huì)心臟破裂
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-21 2459次
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冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時(shí)注意好了，把各種危險(xiǎn)因素控制好，比方說(shuō)血壓、血糖、血脂等等，這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過(guò)緊張，適度運(yùn)動(dòng)，平時(shí)保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素，就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險(xiǎn)因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 4441次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18751次
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心肌梗死與心臟破裂心肌梗死最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是心臟破裂，心臟破裂約占心肌梗塞死亡率的15%到20%，是心肌梗死肌泵衰竭之后第二大死亡原因，心臟破裂的發(fā)生率是比較高的，主要是因?yàn)榧毙孕募」Ｋ溃瑢?dǎo)致心肌壞死，心肌的收縮力依然比較強(qiáng)的情況下，就會(huì)出現(xiàn)心臟破裂的產(chǎn)生，心臟破裂一般分三種類型：1，就是縫隙型破裂，這種破裂最早發(fā)生于心梗24小時(shí)之內(nèi)，主要是因?yàn)槿轭^肌肌底部或者是游離壁與室間隔交界處的內(nèi)膜撕，迅速發(fā)展而來(lái)。2，就是侵蝕性的破裂，常常發(fā)生在心梗之后的24小時(shí)以后，梗死心肌常常受到侵蝕，心內(nèi)膜破口比較大，提示破裂之前有慢性的撕裂過(guò)程。3，就是室壁瘤破裂，這種破裂是比較少見(jiàn)的，主要是因?yàn)槭鞘冶诹龅倪^(guò)度擴(kuò)張導(dǎo)致的。心臟破裂的時(shí)間有兩個(gè)高峰，心梗之后的第一天和第三到五天是心臟破裂的高發(fā)時(shí)期，在心肌梗死發(fā)生之后，一定要及早的打通血管，恢復(fù)血流，是預(yù)防心臟破裂的重要方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 7841次
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心肌梗死并發(fā)心臟破裂心肌梗死并發(fā)心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應(yīng)當(dāng)做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現(xiàn)象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應(yīng)當(dāng)積極準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)理上要注意準(zhǔn)備心包引流裝置，配合醫(yī)生行型手術(shù)，可以做心包引流術(shù)或者是主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。并且要持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率變化，心臟有里壁破裂的患者心電圖呈緩慢及心率，且節(jié)奏點(diǎn)會(huì)逐漸下降，最后出現(xiàn)室自主心律而死亡。這就是由于大量血液的流入心包腔而導(dǎo)致機(jī)械性的停博，而心電活動(dòng)存在，由于心包壁迷走神經(jīng)的受到刺激可以表現(xiàn)為緩慢心律，所以患者應(yīng)當(dāng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士也要準(zhǔn)確記錄心電圖形，并對(duì)心率的做趨勢(shì)圖分析以預(yù)測(cè)心率的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2460次
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心肌梗死是否會(huì)心臟破裂病情分析：由于梗死后，梗死灶失去彈性，新機(jī)破壞中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的眉相溶解作用，導(dǎo)致心肌破裂，心室內(nèi)血液進(jìn)入細(xì)胞造成心包填塞而引起猝死。意見(jiàn)建議：心肌梗死后心臟破裂，通常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi)的，好發(fā)生于左心室前壁下1/3處。所以說(shuō)心肌梗死急性發(fā)作期需要住院治療的。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-14 1602次
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為什么會(huì)心肌梗死病情分析：心肌梗死是心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死，在心臟的血液灌注量減少，心肌供血供氧不足，心肌耗氧量增加等情況下，就有可能導(dǎo)致心肌梗死。意見(jiàn)建議：患有冠心病或者過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，激動(dòng)，疲勞，暴飲暴食，冷熱刺激，便秘，過(guò)度用力大便等情況，都有可能誘發(fā)心肌梗死。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活以及飲食，作息習(xí)慣。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-27 902次
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心肌梗死并發(fā)心臟破裂心肌梗死并發(fā)心臟破裂，如果有急性破裂的癥狀，應(yīng)當(dāng)做心臟超聲波檢查，明確是否有心包積液的現(xiàn)象，并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應(yīng)當(dāng)積極準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)理上要注意準(zhǔn)備心包引流裝置，配合醫(yī)生行型手術(shù)，可以做心包引流術(shù)或者是主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。并且要持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率變化，心臟有里壁破
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 321次
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心肌梗死時(shí)心臟破裂的癥狀出現(xiàn)了心肌梗死的時(shí)候，心肌會(huì)軟化，在血流的沖擊下，也可以出現(xiàn)心臟破裂，是心肌梗死重要的并發(fā)癥之一，以右心室的破裂最為常見(jiàn)，其次是左心室和右心房。出現(xiàn)了心臟破裂之后臨床表現(xiàn)還是比較突出的，尤其會(huì)出現(xiàn)低血容量征象，比如患者會(huì)有明顯的面色蒼白，呼吸的淺弱，脈搏細(xì)速，血壓下降的情況，病人可以快速的陷入休克，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 305次
