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什么人不能吃他汀類藥物?

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醫生主講實錄

他汀類藥物雖然是心血管疾病的二級預防用藥,不但能夠降血脂、穩定斑塊,還可以改善血管的內皮功能,但是并不是所有人都可以服用。有一些人服用完他汀的藥物會出現明顯的惡心頭痛。甚至有些人表現為雙下肢無力發生肌溶解。還有一些人會對他汀類藥物十分敏感,在服用過程中出現肝功能明顯的異常。這樣的患者就不建議他繼續服用了。

如果用藥之后肝功能稍有異常,可以通過定期監測來口服。一般來講,服用他汀之后可以在三個月之后復查一次肝功能,還有就是心肌酶,明確一下是否患者發生的幾種結合肝損害。如果在這個階段沒有發生的話,日后就不用在短期復查了,可以在半年到一年復查一次肝功、腎功、血脂就可以了。

還有一些人是以甘油三酯高為主,他汀類藥物對于降低甘油三酯的作用非常微弱,這樣的患者建議口服貝特類的降脂藥。但是,如果正在服用貝特類降脂藥的人,建議最好不要聯合服用他汀的藥物,因為這樣會加大肌溶解和肝損害的概率。

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