肝昏迷患者體內產生了大量的羥丙乙醇胺,這種有毒的胺類物質,與生理性的神經傳遞介質相似,而被稱為假性神經傳遞介質。假介質代替了真介質以假亂真的結果,促進并加重了意識障礙的過程。
左旋多巴是生理性神經傳遞介質(多巴胺)的前體,它可以通過血腦屏障。當輸注這藥品后一旦進入腦內,在中樞可轉為多巴胺,競爭性地排擠掉假性介質羥乙醇胺,使神經沖動的傳導重新暢通使肝昏迷患者的意識轉清。同時左旋多巴還可改善腎功能,使尿素和氨經腎排泄。
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