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• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 28717次

• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發病時間比較短，我們指的是在3.5小時到4.5小時之內就醫，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動脈溶栓。如果有條件的話，當然最好是動脈介入和溶栓；如果沒有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當然如果錯過了4.5小時，那我們可能會選擇其他藥物，比如腦保護劑，腦保護劑或者自由基清除劑，比如依達拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環的像舒血寧這些藥物來治療。同時如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時，積極的進行康復治療。所以腦血管病，不是單純的應用輸液治療，而是在輸液同時要口服藥物，同時配合以針灸理療、按摩康復等綜合治療才行。

  

  01:19
  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 18712次

• 克雷白桿菌肺炎
  克雷白桿菌又稱肺炎桿菌，為革蘭陰性桿菌，主要為內源性感染。其口咽部定植菌可以是患者自身原發性的，也可以是源自其它病人和醫護人員交叉感染所致的繼發性。多見于老年營養不良，慢性酒精中毒慢性支氣管肺疾病及全身衰竭患者，肺炎克雷白桿菌和大腸桿菌的主要耐藥機制為超廣譜β內酰胺酶。它的臨床表現為起病急，高熱，咳嗽，胸痛，痰量較多，黏稠，膿性，出血呈黃綠色，火磚紅色，膠凍樣。x線表現多樣，可為大葉實變，病變多見于右肺上葉，可有多發性蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜，確診依靠痰細菌學檢查。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 3494次

• 肺炎克雷白桿菌肺炎
  肺炎克雷白桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌感染引起的，多見于中老年患者，機體免疫功能受損是引起該病的誘因，比如應用糖皮質激素、免疫抑制劑以及抗代謝藥物的應用，一些侵入性的檢查、手術、霧化吸入等也可導致感染發病。患者多起病突然有寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、膿痰、咳磚紅色膠凍痰，具有明顯的特征性，部分患者可有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸等，部分患者可有上呼吸道感染的癥狀。
  語音時長 1:20”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 2019次

• 治療克雷白桿菌肺炎首選什么藥
  病情分析：治療克雷伯桿菌引起的肺炎，首選頭孢類抗生素?？死撞畻U菌引起的肺炎患者可以出現高熱，咳嗽，濃痰，并伴有寒戰等癥狀。意見建議：克雷伯桿菌對于頭孢類抗生素比較敏感，出現克雷伯桿菌肺炎，可以應用頭孢類抗生素進行治療，如果病情比較嚴重，可以聯合應用氨基糖甙類或者喹諾酮類抗生素進行治療，建議在醫生的指導下用藥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-24 3401次

• 什么是克雷白桿菌肺炎
  肺炎克雷伯桿菌肺炎是克雷伯桿菌引起的肺部感染主要的癥狀，多發生于年老體弱或年幼的抵抗力較差的人群。起病較急，伴有寒戰，高熱，全身衰竭，可以咳出磚紅色膠凍樣痰，肺部x線可出現肺葉或肺段實變，蜂窩狀膿腫，以及葉間隙下墜的表現。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 1703次

• 肺炎克雷白桿菌肺炎的臨床表現有哪些
  這一種肺炎的臨床特點和肺炎鏈球菌肺炎的表現是差不多的，病人大多都是中年或者是老年男性，多發生于慢性消耗性疾病以及免疫力低下的基礎之上，這種疾病發病比較急，以寒戰高熱起病，合并有這一個胸痛以及呼吸困難，病人一般是呈現急性病容的，神經精神癥狀也比較常見。重癥的病例可以迅速發生休克而危及生命，痰是磚紅樣的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 72次

• 克雷白桿菌肺炎痰液是什么樣的
  克雷白桿菌肺炎即肺炎克雷伯菌肺炎，肺炎克雷伯菌肺炎的痰液通常呈現為磚紅色膠凍樣，這是其典型的臨床表現。肺炎克雷伯菌肺炎是由克雷白桿菌感染引起的肺部炎癥，多見于中老年男性，且多有長期吸煙史或慢性肺部疾病史。該病起病急驟，常伴有高熱、寒戰、咳嗽
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-22 0次