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典型潰瘍性結腸炎

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醫生主講實錄

潰瘍性結腸炎是一種原因不明的,主要是結直腸炎癥性疾病,幾乎發病者均累及直腸,主要病變是局限在黏膜層和黏膜下層的炎癥反應。潰瘍性結腸炎是慢性反復發作性疾病,起病緩慢,初期僅有輕度腹瀉,而后間歇性出現腹瀉加重,膿血便或下腹痛,經過對癥處理可好轉,經過長短不一的緩解期之后又會復發同樣的癥狀。

引起復發的原因常常是勞累過度,飲食不當,精神緊張等,當病變僅局限在直腸和乙狀結腸,則僅有大便帶血或黏液,大便次數基本正常,大便成形。當病變范圍擴大時大便呈稀水樣,混有膿血或黏液,排便次數增加,重者大便次數可增加至每天二十次。

做結腸鏡檢查可直接觀察腸黏膜變化,取活組織檢查并確定病變范圍,潰瘍性結腸炎呈連續性,彌漫性分布,絕大部從肛端直腸逆行向上擴展。內鏡下可見重要改有黏膜粗糙,顆粒狀,彌漫性充血,水腫,血管模糊,病變處存在彌漫性或多發性淺潰瘍,慢性病變可見假息肉及條狀黏膜,結腸袋變淺或消失,這些都是潰瘍性結腸炎的典型。

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