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瘢痕性瞼外翻修復術

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醫生主講實錄

第一,術前要有一個準備,比如說結膜有明顯的炎癥,分泌物較多的時候可用抗生素眼藥膏涂敷或者說是理療數日,待炎癥消退或減輕后再次進行手術,下瞼外翻合并有淚囊炎腫應給予治療。手術室以上瞼外翻為例的,切口在距瞼緣2~3mm處作與瞼緣平行的切口,切口的兩端略超過內、外眥部。

第二是分離矯正,用尖頭鉤牽引上、下創緣,仔細分離,使外翻的眼瞼復位,一般瘢痕深度均在眼輪匝肌表層,可沿輪匝肌表層分離,避免過深。

第三,是移植皮片,自上臂內側或鎖骨上窩取全厚或中厚皮片移植于創面上,縫合皮片。

第四,就是縫合瞼緣,在上、下瞼緣的中、內1/3交界處和中、外1/3交界處的瞼緣上,分別切除4×2mm的長度形組織,形成上、下相對的創面做瞼緣間縫合造成眼瞼粘連。

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