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如何判定對(duì)乙酰氨基酚過量

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醫(yī)生主講實(shí)錄

判定對(duì)乙酰氨基酚是否過量可以通過測(cè)定血液當(dāng)中的醋氨酚的濃度,醋氨酚其實(shí)也就是對(duì)乙酰氨基酚,俗稱撲熱息痛,是一種鎮(zhèn)痛解熱藥物,缺乏明顯的抗炎活性,肝臟代謝正常清除半衰期小于4小時(shí),正常治療劑量可以在肝臟解毒,過量的時(shí)候與細(xì)胞蛋白質(zhì)產(chǎn)生毒性反應(yīng),如果沒有及時(shí)治療甚至可能引起死亡。

其他相關(guān)的檢查項(xiàng)目包括總膽紅素,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,治療濃度是小于50毫克每毫升,正常半衰期小于4小時(shí),主要的應(yīng)用是監(jiān)測(cè)血清醋氨酚濃度是不是過量。血清醋氨酚濃度和半衰期是評(píng)估早期醋氨酚中毒程度的唯一的途徑,因其他肝功能檢查,組織發(fā)生損傷的時(shí)候才有臨床意義的異常,而此時(shí)開始治療已經(jīng)無效了。醋氨酚水平升高可見于藥物過量,比如最常見的就是對(duì)乙酰氨基酚,還有康泰克、泰諾等。

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