在臨床上,急性腎小球腎炎典型臨床表現為前驅鏈球菌感染后,經過一到三周無癥狀間歇期而急性起病,患者可以表現為水腫,血尿,以及程度不同的腎功能下降,另外患者還可以出現乏力,惡心,嘔吐,頭暈,腹痛等癥狀。
而慢性腎小球腎炎患者一般沒有前驅癥狀,無急性腎炎和鏈球菌感染病史,難以確定病因,部分患者可以沒有明顯臨床癥狀,早期可以出現乏力,疲倦,腰部酸痛,進食不佳等一般表現,患者水腫可有可無,一般不是很嚴重,部分患者可以表現為頭暈,頭痛,與高血壓,貧血,某些代謝以及內分泌功能紊亂有一定關系。
另外少數患者可以出現少尿,腎小管功能損害較明顯者可以出現尿量增多,夜尿頻繁,此類患者水腫不明顯,甚至可以出現脫水的表現,另外部分患者病情常因感染,勞累,使用腎毒性藥物等因素成急性發作或急驟惡化,經及時去除誘因和恰當治療后,病情可有一定程度緩解,但也可能由此而進入不可逆的腎衰進程。