重型肝炎表現為一系列肝衰竭的表現:極度乏力、嚴重消化道癥狀、神經精神癥狀嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等,有明顯出血現象,凝血酶原時間顯著延長,凝血酶原活動度小于40%,黃疸進行性加深,可出現中毒性鼓腸、肝腎綜合征,可見撲翼樣震顫及病理反射,肝濁音界進行性縮小,膽酶分離、血氨升高。
它的主要并發癥一般就是肝衰竭的并發癥,如腹水,肝性腦病,晚期可出現難治性并發癥:顱腦水腫,消化道大出血,嚴重感染,電解質紊亂及酸堿平衡失調,白細胞升高,血紅蛋白下降,低血糖,低膽固醇,低膽堿酯酶,肝腎綜合征,肝肺綜合征等,預后極差。