直腸癌早期沒有明顯的癥狀,直腸癌如果發展到后期,直腸癌導致腸壁狹窄會導致大便困難、糞便變細、變形等,如果導致腸腔堵塞,還可以引起腹脹、腹痛、腸梗阻的癥狀。
如果男性直腸癌后期侵犯后尿道、前列腺或者膀胱后壁,還可以出現尿頻、尿痛、排尿困難,女性直腸癌侵犯陰道后壁,還可以出現從陰道中排出糞水的表現。
直腸癌晚期癌腫可以侵犯骶神經叢,導致會陰部和骶部有劇烈的持續性疼痛,并牽扯到下腹部、腰部和大腿部,后期癌腫轉移到肝或者腹膜時可以出現肝大、黃疸、腹水等。如果后期癌腫侵犯到肛管,轉移到腹股溝、淋巴結,這時候還會有消瘦、貧血、水腫等惡液質的現象。